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夏季海吃海喝,小心虫从口入

放大字体  缩小字体 时间:2017-06-01 10:30 来源:南方都市报 作者:  浏览:0 原文:
核心提示:夏天到了,又到了吃小龙虾的季节,你是不是已经吃过好几次了。吃小龙虾、鱼生、螃蟹这些食物,应该特别注意卫生。深圳市人民医院感染内科医生宋仕玲博士提醒你,爱美食,吃熟食,小心寄生虫找上你。
    夏天到了,又到了吃小龙虾的季节,你是不是已经吃过好几次了。吃小龙虾、鱼生、螃蟹这些食物,应该特别注意卫生。深圳市人民医院感染内科医生宋仕玲博士提醒你,爱美食,吃熟食,小心寄生虫找上你。
 
    以下是高能预警,不注意饮食健康,后果很严重。
 
    案例A

    腹部偶有痒感虫爬感

    原来“蜗居”了一条虫
 
    李女士,42岁。腹部有多个大小不一结节多年,偶有痒感和虫爬感。一个月前李女士在深圳市人民医院行剖宫产术,在医生把腹壁手术切口附近一个小结节切下来,切开一看,原来这是一条2cm长小白虫的“蜗居”。术后病理证实:曼氏裂头蚴。诊断:皮下曼氏裂头蚴病。
 
    情景回放:李女士年幼即喜食青蛙,红烧、火锅、煲粥,每年收割稻谷后,农田里的青蛙无处藏身,便是享用青蛙季节。从家乡吃到深圳的大小餐馆,从没想到甜嫩的青蛙肉里有恐怖的寄生虫。
 
    感染内科苏冬娜医生介绍:裂头蚴病是曼氏迭宫绦虫幼虫寄生在人体所致的疾病。裂头蚴寄生在蛙、蛇、鸟、鼠、猪等体内,以蛙类为主,多在蝌蚪期感染裂头蚴。
 
    人体内寄生的裂头蚴多少不等,裂头蚴具有移行的特点。
 
    人体感染裂头蚴有以下几种途径:民间用生青蛙肉敷皮肤、眼睛以“消炎清热”,裂头蚴有趋温特性,即从粘膜皮肤侵入人体,形成眼裂头蚴病、皮下裂头蚴病;吞食活蝌蚪、食用未熟的青蛙和蛇肉招致感染,幼虫在腹腔、胸腔、颅内、腹壁穿行造成各种病变,以眼和脑裂头蚴病最为严重;喝生水或游泳时误吞入含原尾蚴的剑水蚤,原尾蚴穿过肠壁,侵入腹腔、皮下组织、肌肉等,约3周发育为裂头蚴。
 
    案例 B

    华支睾吸虫病,

    也是吃进去的寄生虫病
 
    汪先生,48岁。诊断丙肝肝硬化从外院转入。体检发现腹部较多皮下小结节。外周血嗜酸性粒细胞高;查血肺吸虫抗体、华支睾吸虫抗体、曼氏裂头蚴抗体阳性;CT颅内寄生虫病变;腹部皮下结节活检:曼氏裂头蚴。诊断:颅内寄生虫病,肺吸虫病,华支睾吸虫病,皮下曼氏裂头蚴病,丙肝肝硬化等。
 
    情景回放:传说中的广东人是酱紫滴:天上飞的飞机不吃,地上跑的汽车不吃,水中游的轮船不吃,除此之外,什么都吃!这便是汪先生的美食经:蛇、生鱼片、青蛙、鱼、螺……只要厨师能端上桌,汪先生便敢吞下肚。而今发现自己成为寄生虫“乐园”,回想起那些年吃过的美食,汪先生唏嘘不已。
 
    感染内科吴敏娜医生介绍:华支睾吸虫病也是吃进去的寄生虫病。华支睾吸虫又名肝吸虫,主要寄生在人肝脏的中小胆管,一般有数十条到数百条,成虫在人体寿命可达2~30年。
 
    人感染华支睾吸虫后,可出现腹痛、腹胀、食欲不振、容易疲劳、精神欠佳、记忆力减退等神经衰弱症状,慢性重复感染的严重病例可能发展为肝硬化。
 
    感染较重的患者,肝内胆管可有数千条虫。华支睾吸虫在我国以广东、广西及东北各省多见。淡水鱼、虾是华支睾吸虫第二中间宿主,看到人类食用生鱼片、醉虾,华支睾吸虫就笑了。
 
    案例C

    爱吃螃蟹生鱼片

    易感染肺吸虫病
 
    付先生,36岁。咳嗽、咳铁锈色痰1周在感染内科住院,查血嗜酸性粒细胞高,胸部CT发现肺部类圆形浸润影,肺吸虫抗体阳性。诊断:肺吸虫病。
 
    情景回放:付先生是地道的深圳美食拥趸者,很喜欢在餐馆享用螃蟹、生鱼片、蝲蛄等各种美食,口味偏好鲜、嫩。
 
    感染内科曾芙蓉医生介绍:寄生在人体的卫氏并殖吸虫是“长寿虫”,寿命可达6~20年,外观如半颗花生米大,雌雄同体的一条虫每天产卵数以万计,数量惊人。
 
    虫卵从痰或粪便进入水中———孵化出毛蚴———钻入第一中间宿主螺类发育为尾蚴———钻入第二中间宿主螃蟹或蝲蛄发育为囊蚴———人食用没有煮熟的螃蟹、蝲蛄时,囊蚴“混入”胃、到十二指肠,脱囊为尾蚴———穿肠而出到腹腔,在脏器之间“自由行”,到达肺组织,捣碎局部肺组织做一个小窝、即虫囊,躲在这个小房子里吃人血液和组织液发育为成虫。
 
    广东人喜食腌螃蟹、江浙人喜食醉蟹虾、全国人民热衷蝲蛄。醉或腌都不能杀死肺吸虫囊蚴,食用后很容易被感染该病。
 
    感染并殖吸虫病患者表现各异,急性期为“肠炎”表现,腹痛、腹泻、发热等。慢性并殖吸虫病可出现咳嗽、咳痰、胸痛;腹痛、腹泻、肝功能异常;皮下结节;癫痫、幻觉、瘫痪等。具体出现什么表现,就全看肺吸虫乐意去你身体什么部位“旅游”了。
 
 
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